Cum sa procedez in cazul cererii de acoperire a creditului restant dupa decesul sotului, avand in vedere solicitarile de documente de la MyMetLife?

Intrebare

Buna ziua,

In data de 06.09.2020, sotul meu a decedat la varsta de 39 de ani. Situatia a evoluat foarte rapid. Pe 16 august a inceput sa se simta rau, asa ca am chemat ambulanta. Dupa 72 de ore si doua teste COVID-19 negative, i-au fost facute investigatii medicale. Medicii mi-au spus ca are cancer in faza terminala cu metastaze multiple, inclusiv cerebrale, si ca nu mai exista nicio modalitate de a-i salva viata.

In urmatoarele 3 saptamani, am incercat sa folosesc toate contactele pe care le aveam. Cu toate acestea, toti medicii si spitalele din Romania, fie ele publice sau private, au refuzat sa-l interneze din cauza lipsei unui diagnostic definitiv. In acelasi timp, niciun medic nu a dorit sa ii faca o biopsie necesara pentru confirmarea diagnosticului si initierea unui tratament oncologic. Din pacate, 3 saptamani mai tarziu, sotul meu a decedat la Spitalul Militar Central din Bucuresti, unde, in cele din urma, reusisem sa gasesc un medic dispus sa ii faca o biopsie.

Sotul meu avea un credit de nevoi personale la Banca Transilvania, asigurat prin MyMetLife. Am depus o cerere la banca pentru acoperirea creditului restant de catre asigurator. Acum, cei de la MyMetLife imi solicita mai multe documente medicale, fara de care spun ca nu pot lua in considerare dosarul. Printre acestea se numara dovada ca sotul meu a efectuat periodic controale de specialitate pentru boala care a cauzat decesul, examenul histopatologic, copie dupa dosarul medical de la medicul de familie, etc.

Cum ar trebui sa procedez in acest caz? Ce actiuni trebuie sa intreprind? Au dreptul legal sa solicite toate aceste documente?

Va multumesc anticipat pentru raspunsuri.

Raspuns

Buna ziua,

Imi pare rau pentru pierderea suferita si inteleg ca situatia prin care treceti este extrem de dificila. Voi incerca sa va ofer un raspuns detaliat si cat mai util in legatura cu pasii pe care ii puteti urma pentru a solutiona problema cu asiguratorul MyMetLife.

Asigurarea unui credit pentru nevoi personale cu o polita de asigurare precum cea oferita de MyMetLife ar trebui sa acopere suma restanta in cazul decesului asiguratului. Pentru ca cererea dvs. sa fie solutionata favorabil, este necesar sa furnizati o serie de documente medicale care atesta cauzele decesului si starea de sanatate a sotului dvs. inainte de imbolnavirea terminala. Solicitarile asiguratorului sunt survenite pentru a verifica daca conditiile politei de asigurare sunt respectate si pentru a preveni eventualele fraude.

Documentele Medicale Necesare

1. Dovezi ale controalelor periodice de specialitate:

   • Asiguratorii au dreptul de a solicita dovezi ca boala care a dus la deces nu era preexistenta sau ca nu a fost ascunsa in momentul contractarii politei. Aceasta presupune furnizarea istoricului medical si a controalelor realizate de sotul dvs.

2. Examenul histopatologic:

   • Acesta confirma diagnosticul de cancer in faza terminala. Examenul histopatologic este esential pentru determinarea exacta a tipului si stadiului cancerului. Daca biopsia a fost efectuata inainte de deces, rezultatele acesteia trebuie prezentate.

3. Copie dupa dosarul medical de la medicul de familie:

   • Acesta contine intreaga istorie medicala a sotului dvs., inclusiv vizitele efectuate, diagnosticele anterioare si tratamentele primite.

Procedura de Urmat

1. Contactati Medicul de Familie:

   • Solicitati o copie completa a dosarului medical al sotului dvs. Aceasta ar trebui sa includa toate vizitele, investigatiile si tratamentele.

2. Cerere la Spitalele unde a fost Consultat:

   • Contactati fiecare spital unde a fost consultat si solicitati copii ale tuturor documentelor si investigatiilor efectuate. Includeti, de asemenea, rezultatele biopsiei histopatologice de la Spitalul Militar Central.

3. Consultarea unui Avocat Specializat:

   • Din pacate, uneori asiguratorii pot incerca sa ingreuneze procesul de despagubire. Un avocat specializat in drepturile consumatorilor sau in asigurari va poate oferi asistenta juridica si indrumare in completarea dosarului si in adresarea obiectiilor asiguratorului, daca este cazul.

4. Depunerea Neintarziata a Documentelor:

   • Trimiteti toate documentele solicitate de MyMetLife cat mai repede posibil. Asigurati-va ca pastrati copii ale tuturor documentelor trimise si ca aveti confirmari de primire pentru acestea.

Dreptul Legal al Asiguratorului de a Solicita Documente

Da, asiguratorul are dreptul legal sa solicite anumite documente pentru a verifica validitatea cererii de despagubire. Acest drept este stipulat in contractele de asigurare si are rolul de a preveni fraudele si de a se asigura ca toti clientii primesc tratament corect, pe baza informatiilor si a declaratiilor facute la momentul incheierii politei.

Alte Sugestii Importante

• Documentati fiecare etapa: Tineti un jurnal al tuturor pasilor efectuati, inclusiv numele persoanelor de contact, data si ora discutiilor, precum si detaliile informatiilor furnizate.

• Consultati Polita de Asigurare: Cititi cu atentie termenii si conditiile politei de asigurare pentru a intelege drepturile si obligatiile pe care le aveti, dar si pe cele ale asiguratorului.

• Rabdare si Perseverenta: Procesul de despagubire poate dura si poate fi solicitant din punct de vedere emotional si logistic. Fiti rabdatoare si insistati in obtinerea drepturilor care vi se cuvin.

Prin urmarea acestor pasi, va veti asigura ca ati facut tot ce este necesar pentru a indeplini cerintele asiguratorului si pentru a obtine despagubirea care va este cuvenita. Sper ca aceste informatii sa va fie de folos si sa va ofere claritatea necesara pentru a rezolva aceasta situatie.